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河北肃宁县破解农村流通"最后一公里"难题

2018-12-13 02:48 来源:维基百科

  河北肃宁县破解农村流通"最后一公里"难题

  这样的调整是可以理解的,在理论上,中国GDP总量基数已大,持续高速的难度自然不小,在现实上,以早前的美、日,及稍后的四小龙为例,也是由高速而中速而低速,难有例外,是以现阶段中国已把增长的预测值调低为%,至于长期,恐怕对进一步的调低也做好了一定程度的心理准备。  本次中心组学习主题突出,内容丰富,交流深入,为统一思想、提高认识,开好馆领导班子民主生活会打下了坚实的思想基础。

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    这个冬天,北京常常蓝天通透、空气清新,令许多人喜出望外。  本次中心组学习主题突出,内容丰富,交流深入,为统一思想、提高认识,开好馆领导班子民主生活会打下了坚实的思想基础。

三要强体系、带队伍、干成事。

  (3月19日《经济参考报》)  “旅居养老”严格意义上来说与养老模式无关,而是特指老年人生活的一种状态,甚至说是文化消费现象。

      吴国强指出,党的十九大明确提出全面加强党对“三农”工作的领导,各支部必须坚定不移地把责任扛在肩上,履行“一岗双责”,坚持问题导向、坚持立足实际、坚持结合业务,加强学习教育,切实把思想行动统一到部党组的决策部署上来,发挥支部战斗堡垒作用。对港珠澳大桥建设开展的连续气象观测和评估结果填补了我国海上大型工程抗风设计参数空白;在生态质量监测中大放异彩的卫星遥感业务取得长足进展;对生态修复有关键作用的人工影响天气,其综合业务系统和物联网监控系统实现全国推广应用。

  随着历史变迁,日久天长,古槐逐渐衰老,原有树冠主枝均已枯朽,但萌生的新枝年年花繁叶茂,展示着顽强的生命力。

      在开幕式上,农业部畜牧业司司长、乒乓球俱乐部副会长马有祥转达了部党组成员宋建朝对广大球友的问候,并寄语广大球友在新的一年奋勇拼搏,增进友谊,以更加强健的体魄投身到乡村振兴战略中。之后一两年有可能会引起拉尼娜(海水变冷)或厄尔尼诺(海水变暖)现象,冷暖或许会有区域上的巨大差别。

  讲话以中国文化传承、民族复兴为开始,以「构建人类命运共同体」为收结。

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    钟山表示,要深刻学习领会习近平新时代中国特色社会主义思想。“四个全面”战略布局正是系统思维的产物。

  

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缙闻 国家天文台学者姜杰、汪景琇的综述性论文中讲到,以前人们对太阳内部的动力学结构知之甚少,为了建立与观测结果一致的模型,会有很多假设,这些假设可能不着边际,后来日震学技术的发展,使得人们对太阳光球层下的结构有了更多的认识,模型也越来越靠谱。

媒体人

既然痛苦并不能使人变好,那么用药物和手术延长生命,加工活着是否有必要?

琼瑶和继子在脸书直播了一场家庭战争。

引发战争的是插在琼瑶重病丈夫身上的一根鼻胃管。

据琼瑶称,其倾向于已经重病的丈夫平鑫涛不接受插鼻胃管治疗,自然离开世界,但继子女坚持父亲值得活下去,并为其插了鼻胃管,琼瑶忍不住发脸书称:“我失去了鑫涛,也失去了他的儿女!因为那根他妈的鼻胃管!”

事隔一日,平鑫涛儿子平云借用女儿的脸书发表“一封沉重的公开信”,怒怼琼瑶“不惜动用三字经开骂”,爆料琼瑶认为“没有灵魂的肉,就不值得活下去,不如去安乐死”,指责琼瑶此前在脸书发公开信向儿子儿媳交代后事只“为了出书”。

琼瑶发文激动回应平鑫涛三位儿女,称没想到因为想写有关病人权利的书,会导致两家人分裂,并说暂时不会再去探视丈夫,“万念俱灰,不再相信人间有情”,最后留下照顾老公的13项重点,将老公交由继子女看护,大有种自此不相往来的既视感。

一个屋檐下的两家人,在公开场合闹到如此田地,实在令人惋惜。实际上从情感出发,琼瑶和继子女的争论都是出于对平鑫涛的爱意;但由于积怨多年的微妙关系,双方皆用不冷静的交流和预设立场的揣测掩盖了核心的争论,即值不值得挽留正在衰亡的生命。

在琼瑶看来,生命的尊严大于活着,如同木偶般任人摆布苟活于世是对病人最大的羞辱。她在3月12日给儿子儿媳的公开信中写:“你们不论多么不舍,不论面对什么压力,都不能勉强留住我的躯壳,让我变成‘求生不得,求死不能’的卧床老人!那样,你们才是‘大不孝’。”她请晚辈务必在她弥留之际,别“联合医生来凌迟我”;甚至高调支持病人无需听从医师意见,就能凭借个人意愿选择“安乐死”,用决绝的办法结束生命。

但平鑫涛子女却觉得,活着本身比如何活着更为重要。在“一封沉重的公开信”中,平云直问琼瑶:“如果您说一个人没有权利决定另一个人该如何生、如何死,那么岂不更没有权利决定另一个人该不该生、该不该死?”对于他们而言,“即使父亲得了失智症,不记得我们也没有关系,只要他在自己的世界里好好活着就足够”。

平云在“一封沉重的公开信”的说辞很有煽动力,在东方文化“百善孝为先”和“未知生焉知死”的双重价值观裹挟中,很容易引发社会认同。以至于网友前脚刚为琼瑶交代身后事的洒脱喝完彩,后脚就叫骂琼瑶对待重病丈夫的冷酷无情无理取闹,甚至拿“小三上位”的旧闻来说事,用婚姻伦理中的道德正确施行对其人品的一票否决制。

但其实,琼瑶和平鑫涛子女各自所持的立场,哪那么容易就能分清孰对孰错?

我姥爷去世前,家人按照医生意见放弃对其手术治疗,真就按照平云在公开信中说的,一直到他撑不下去慢慢饿死为止;姥爷下葬后的某日,母亲忽然跟我说她梦到姥爷,一直叨念自己就是被他们几个儿女给活活饿死的,并且噩梦重现多日不曾散去。

此事对我打击很大。后来父亲病危的时候,我想无论如何都要用医学治疗保住他的生命。毕竟父亲正如平云在公开信中所说的那样,“一直都是生命的斗士,只要有一丝希望,就从来不会放弃(无论对他的事业,还是自己的身体),他也曾多次化不可能为可能”。

基于对父亲求生欲望的信任和非理性的期望值,我和母亲把他送到了重症监护室内。

在家属探望时间里,我们在封闭压抑的病房里见到浑身插满根管的父亲,他看到我们说的第一句话就是:“你们为什么把我一个人留在这儿?我不要留在这里!”

我始终无法忘记,父亲在重症监护室内最后时刻眼神中的恐惧与不安,仿佛指责我们为何不陪伴他在喜欢的地方享受最后的时光。后来大半年的时间里,父亲临终前的眼神在我脑海中萦绕不去,我依旧像母亲放弃对姥爷的治疗那样,为坚持对父亲的治疗而愧疚不已。

那两件事让我深刻感到“临终关怀”的不易:无论立场多么鲜明,当你真正替至亲在生命和尊严当中做抉择的时候,根本就是个只会“错”的无解难题。唯一能够稍得心安的,或许只有把选择权交给病人本身,让他们把命运掌握在自己手中。

从平鑫涛的遗嘱来看,他是赞同生命最后时刻的尊严要大于生命本身的。

平云在其公开信中也承认:“父亲遗嘱写得很清楚:‘当我病危的时候,请不要把我送进加护病房。我不要任何管子和医疗器具维持生命,更不要死在冰冷的加护病房里。无论是气切、电击、插管、鼻胃管、导尿管……通通不要,让我走得清清爽爽。”

但即便如此,琼瑶和继子女依旧在对“病危”的判断上出现了分歧。

在平鑫涛子女看来,“所有医生自始至终从来都没有判定过父亲病危或陷入重度昏迷”,所以不能放弃治疗,草率结束父亲的生命;而琼瑶则在平鑫涛一次突然发高烧呕吐,神智不清的时候,就已有了丈夫病危的预感,并且致电平云带着遗嘱到急诊室来。

琼瑶的判断依据是主观的,平鑫涛子女的判断是根据医生的。

相较而言,医学判断自然客观科学,但麻烦的是医学判断往往都是对过程状态的概率论。有概率就有风险,每个参与决策的家属,在听医生建议的时候都在做一场豪赌,赌家人能否命中医嘱所说的50%存活率,30%好转率,或者10%不再复发率。

尽管“所有医生自始至终从来都没有判定过父亲病危”,但平云在公开信中也讲到,家人共同商量要不要继续对平鑫涛的治疗时,负责的刘医师断言,“每次中风,父亲的状况就会再下滑一些,即使度过这次难关,状况也只会持续下滑,不可能再恢复到以前的样子”。

既然痛苦并不能使人变好,那么用药物和手术延长生命,加工活着是否有必要?

从伦理来看,用安乐死加速生命死亡和用医疗手段延长生命,都是对生命自然状态的非正常干预;那么不如就把选择权重新交给病人。在他稍微清醒的时刻,好好聊聊他的生命目前面临的状况,由他自己做出断舍离或坚持抵抗的抉择,如果仍有机会的话。

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